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剖宮產(chǎn)憩室怎么造成的

病情描述:
剖宮產(chǎn)憩室怎么造成的
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

剖宮產(chǎn)憩室可能由子宮切口愈合不良、感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、子宮內(nèi)膜異位等原因引起，可通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)需手術(shù)修復(fù)。

1. 切口愈合不良

子宮肌層血供不足或瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致切口愈合延遲，形成薄弱區(qū)域。建議產(chǎn)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)愈合情況。

2. 術(shù)后感染

產(chǎn)褥期感染可能導(dǎo)致切口炎癥反應(yīng)，影響組織修復(fù)。需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素控制感染。

3. 縫合技術(shù)因素

單層縫合或縫線過(guò)緊可能造成局部缺血壞死。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)，術(shù)中可采用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉。

4. 內(nèi)膜異位影響

子宮內(nèi)膜組織侵入切口瘢痕處周期性出血，形成囊腔。可考慮口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。

術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診，備孕前建議評(píng)估憩室大小及殘余肌層厚度。

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