吃藥能打預(yù)防針嗎?
患者：男，31歲
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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因
導(dǎo)致膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因是什么呢?膽結(jié)石是一種比較難根治的疾病，因為膽結(jié)石非常容易出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的情況，因此就會對于患者的身體造成非常大的傷害，那么到底導(dǎo)致膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因是什么呢?下面我們就來看一看吧。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石治療方法
膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽道感染、肥胖、妊娠、糖尿病等原因引起。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類： 第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。54459次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石經(jīng)常復(fù)發(fā)怎么辦
膽結(jié)石患者，可通過多吃蘿卜、芹菜、青椒的飲食調(diào)理，以及適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，來避免經(jīng)常復(fù)發(fā)。
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肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。 肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實際上，當(dāng)在做射頻的時候，這個腫瘤長的不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶，就是影像學(xué)看不見，這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復(fù)發(fā)。實際上也就是說有三個概念，一個是復(fù)發(fā)，一個是轉(zhuǎn)移，還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。語音時長 01:4755373次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石飲食應(yīng)該注意哪些
患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)對于患者的日常飲食是需要多注意的，因為很多患者之所以會出現(xiàn)膽結(jié)石，往往就會因為日常的飲食出現(xiàn)了問題，因此想要避免病情更加嚴(yán)重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項呢?
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怎么預(yù)防膽結(jié)石效果好呢
男性怎么預(yù)防膽結(jié)石效果好呢?雖然現(xiàn)在膽結(jié)石的出現(xiàn)比較常見，而女性患者明顯多于男性患者，但是要知道男性患上了膽結(jié)石的危害性更大，而現(xiàn)在男性患膽結(jié)石的人數(shù)也在不斷的上升，那么男性怎么預(yù)防膽結(jié)石效果更好呢?
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割雙眼皮多久才能喝酒
割雙眼皮后通常需要1-2個月才能飲酒。具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、個人體質(zhì)及醫(yī)生建議綜合判斷。割雙眼皮屬于有創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后早期傷口處于炎癥反應(yīng)期和修復(fù)階段。酒精會擴張血管，增加局部血液循環(huán)，可能導(dǎo)致手術(shù)部位充血、腫脹加重，...0次瀏覽 2025-12-11
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小孩子咳嗽吃什么好
小孩子咳嗽可以適量吃雪梨、白蘿卜、蜂蜜、銀耳、百合等食物，也可以遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指...0次瀏覽 2025-12-11
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產(chǎn)后如何護理乳房
產(chǎn)后乳房護理可通過保持清潔、正確哺乳、穿戴合適內(nèi)衣、熱敷按摩、觀察異常等方式進行。產(chǎn)后乳房護理不當(dāng)可能導(dǎo)致乳腺炎、乳汁淤積等問題，需科學(xué)應(yīng)對。1、保持清潔產(chǎn)后乳房需每日用溫水清洗，避免使用刺激性肥皂或酒精。哺乳前后可用干...0次瀏覽 2025-12-11
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全臉脂肪填充填哪些部位
全臉脂肪填充主要針對額頭、太陽穴、面頰、鼻唇溝、下巴等部位進行容積補充。該技術(shù)通過移植自體脂肪改善面部凹陷、輪廓不流暢等問題，需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體面部結(jié)構(gòu)設(shè)計填充方案。1、額頭填充額頭脂肪填充可改善扁平額、凹陷性瘢痕等問...0次瀏覽 2025-12-11
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寶寶開水燙傷起泡怎么處理
寶寶開水燙傷起泡需立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘，隨后用干凈紗布覆蓋保護水泡并就醫(yī)。燙傷起泡屬于二度燙傷，可能因皮膚真皮層受損導(dǎo)致，需避免自行挑破水泡以防感染。燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處，可降...0次瀏覽 2025-12-11
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做乳頭內(nèi)陷矯正價格貴嗎
乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)一般需要5000-20000元，具體費用與矯正方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素相關(guān)。乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)的價格區(qū)間主要受手術(shù)方案影響。輕度內(nèi)陷采用牽引器或負壓吸引等非手術(shù)方式，費用通常在5000-10000...0次瀏覽 2025-12-11
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腫眼皮適合做雙眼皮嗎
腫眼皮一般可以做雙眼皮手術(shù)，但需根據(jù)眼部脂肪堆積程度、皮膚松弛情況等綜合評估。腫眼皮可能由遺傳性眶隔脂肪肥厚、過敏性水腫、睡前飲水過量等因素引起，建議術(shù)前通過專業(yè)醫(yī)生面診明確是否適合手術(shù)。腫眼皮人群若眶隔脂肪輕度膨出且皮...0次瀏覽 2025-12-11
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)好嗎
乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)通常能有效改善外觀和功能，但需根據(jù)個體情況評估手術(shù)效果與風(fēng)險。乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)適用于中重度內(nèi)陷或反復(fù)感染的患者，輕度內(nèi)陷可通過非手術(shù)方式干預(yù)。乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)通過松解縮短的乳腺導(dǎo)管或纖維組織，重建乳頭支撐結(jié)構(gòu)。...0次瀏覽 2025-12-11
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線雕隆鼻大概費用是多少
線雕隆鼻一般需要8000-30000元，具體費用可能與手術(shù)材料、醫(yī)生經(jīng)驗、所在城市消費水平等因素有關(guān)。線雕隆鼻的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)材料的選擇上。使用普通可吸收線材的費用通常在8000-15000元，這類線材維持效果較...0次瀏覽 2025-12-11
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膀胱注入化療藥的步驟
膀胱灌注化療是治療非肌層浸潤性膀胱癌的常用方法，主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、藥物灌注、體位保持和術(shù)后觀察。常用化療藥物有吡柔比星、表柔比星、吉西他濱等，需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。膀胱灌注化療前需排空膀胱，患者取仰臥位，醫(yī)生會通過...0次瀏覽 2025-12-11
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做腫泡眼雙眼皮效果怎么樣
腫泡眼做雙眼皮手術(shù)的效果因人而異，需根據(jù)眼部脂肪堆積程度、皮膚松弛度及個人基礎(chǔ)條件綜合評估。多數(shù)情況下手術(shù)可改善臃腫外觀，但少數(shù)可能存在術(shù)后形態(tài)不自然或瘢痕問題。腫泡眼通常因上瞼脂肪過多或眶隔松弛導(dǎo)致，通過切開法雙眼皮手...0次瀏覽 2025-12-11
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孕婦酮體高怎么辦
孕婦酮體高可通過調(diào)整飲食、適量運動、補充水分、監(jiān)測血糖、必要時就醫(yī)等方式改善。酮體高可能與妊娠期糖尿病、過度節(jié)食、劇烈運動、脫水、代謝紊亂等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食孕婦酮體高時需保證每日攝入足夠碳水化合物，避免過度節(jié)食或長...0次瀏覽 2025-12-11
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不適合做玻尿酸美容的人
不適合做玻尿酸美容的人群主要包括孕婦、哺乳期女性、過敏體質(zhì)者、局部感染者以及自身免疫性疾病患者。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)美容項目，需嚴(yán)格評估個體健康狀況及禁忌證。1、孕婦及哺乳期女性妊娠期和哺乳期女性體內(nèi)激素水平變化顯著，可能...0次瀏覽 2025-12-11
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種植牙二期手術(shù)需要翻瓣嗎
種植牙二期手術(shù)是否需要翻瓣需根據(jù)牙齦愈合情況決定。若牙齦完全覆蓋種植體且厚度足夠，通常無須翻瓣；若牙齦過厚或存在瘢痕組織，則需翻瓣暴露種植體。牙齦條件良好時，二期手術(shù)可直接通過環(huán)形切齦或激光微創(chuàng)方式暴露種植體頂部，避免翻...0次瀏覽 2025-12-11
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注射玻尿酸豐下巴對人體有傷害嗎
注射玻尿酸豐下巴在規(guī)范操作下通常是安全的，但可能存在局部腫脹、淤青等短期反應(yīng)，少數(shù)情況下可能發(fā)生血管栓塞或感染等并發(fā)癥。玻尿酸是一種可吸收的填充材料，通過專業(yè)醫(yī)生注射可改善下巴輪廓。注射后常見局部輕微腫脹、發(fā)紅或淤青，一...0次瀏覽 2025-12-11
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6個月嬰兒便秘是什么原因引起的
6個月嬰兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)改變、水分?jǐn)z入不足、腸道功能未成熟、運動量不足、疾病因素等原因引起。1、飲食結(jié)構(gòu)改變：添加輔食后，部分嬰兒可能因食物中膳食纖維不足或蛋白質(zhì)攝入過多導(dǎo)致便秘。初期可嘗試增加南瓜泥、西梅泥等富含纖...0次瀏覽 2025-12-11
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玻尿酸隆鼻整形的維持時間
玻尿酸隆鼻整形的維持時間一般為6-18個月，具體時間與個人體質(zhì)、玻尿酸品牌、術(shù)后護理等因素有關(guān)。玻尿酸隆鼻的維持時間受多重因素影響。代謝速度較快的人群可能6-12個月后需補充注射，而代謝較慢者效果可持續(xù)12-18個月。不...0次瀏覽 2025-12-11
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蕁麻疹究竟是什么原因引起的
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起，可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、避免誘因等方式緩解癥狀。1、食物過敏：部分患者對海鮮、堅果、雞蛋等食物中的蛋白質(zhì)成分過敏，導(dǎo)致肥大細胞釋放組胺，引...0次瀏覽 2025-12-11
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腎小球腎炎沒有蛋白尿是怎么回事兒
腎小球腎炎沒有蛋白尿可能由早期病變、病理類型特殊、腎小球濾過功能代償、檢測時機不當(dāng)、合并其他疾病等因素引起。1、早期病變：腎小球腎炎初期可能僅表現(xiàn)為血尿或輕微腎功能異常，尚未出現(xiàn)腎小球基底膜損傷導(dǎo)致的蛋白漏出。此時需通過...0次瀏覽 2025-12-11
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乙型流感發(fā)燒退不下來怎么辦呢
乙型流感持續(xù)發(fā)熱可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)、并發(fā)癥監(jiān)測等方式緩解，通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、藥物耐受性差等因素引起。1、物理降溫：體溫低于38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭或腋下...0次瀏覽 2025-12-11
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