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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點。經(jīng)過一天晚上的進食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語音時長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石術(shù)后需不需要長期服藥
膽結(jié)石術(shù)后是否需要長期服藥需根據(jù)手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況決定。多數(shù)患者術(shù)后無須長期服藥，少數(shù)存在膽道功能異常或合并其他疾病的患者可能需要遵醫(yī)囑用藥。
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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為什么膽結(jié)石會影響懷孕
為什么膽結(jié)石會影響懷孕呢?患有膽結(jié)石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著急，但是不少人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給患者帶來什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結(jié)石會影響懷孕吧!
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膽結(jié)石能治好嗎
膽囊結(jié)石能治好。若直徑較小，可先進行隨訪觀察，也可適當(dāng)服用膽治療藥。若直徑較大，臨床癥狀表現(xiàn)明顯，可做手術(shù)治療。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦?其實，膽結(jié)石確實是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對于容易反復(fù)發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍?xí)慣，今天，我來詳細(xì)的介紹一下。
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對來說都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結(jié)石雖說是一種普通疾病，但是治療不及時的話，同樣會危及生命，今天，我們來看一下膽結(jié)石的早期癥狀有哪些。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08
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十幾天嬰兒肚子脹氣如何快速消除
十幾天嬰兒肚子脹氣可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嬰兒脹氣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。1、腹部按摩家長需在嬰兒清醒時，用溫?zé)崾终祈?..
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寶寶出濕疹的原因有哪些
寶寶出濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀，建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、遺傳因素家族中有過敏性疾病史的寶寶更容易出...0次瀏覽 2026-01-10
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慢性心力衰竭怎么辦
慢性心力衰竭可通過調(diào)整生活方式、使用利尿劑、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、服用β受體阻滯劑、進行心臟再同步化治療等方式改善。慢性心力衰竭通常由冠狀動脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。1、調(diào)整生活方式慢...0次瀏覽 2026-01-10
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肋骨隆鼻術(shù)有后遺癥嗎
肋骨隆鼻術(shù)可能存在后遺癥，包括感染、移植物吸收變形、局部皮膚異常等。該手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。感染是肋骨隆鼻術(shù)后較常見的并發(fā)癥，可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。早期表現(xiàn)為鼻部紅腫熱痛...0次瀏覽 2026-01-10
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急性腸套疊非手術(shù)治療方法有哪些
急性腸套疊的非手術(shù)治療方法主要有空氣灌腸復(fù)位、水壓灌腸復(fù)位、超聲引導(dǎo)下復(fù)位、藥物輔助治療和密切觀察保守治療。1、空氣灌腸復(fù)位空氣灌腸復(fù)位是臨床最常用的非手術(shù)方法，通過肛門插入導(dǎo)管注入適量空氣，在X線透視下觀察腸管復(fù)位情況...0次瀏覽 2026-01-10
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骨折后怎么消腫最快方法
骨折后可通過冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、手術(shù)治療等方式消腫。骨折后腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、血管破裂、淋巴回流受阻、感染等原因引起。1、冷敷骨折后24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-...0次瀏覽 2026-01-10
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體雕衣和束腰帶哪個好用
體雕衣和束腰帶的選擇取決于使用場景和需求，塑形需求高時體雕衣更優(yōu)，短期收腹需求時束腰帶更便捷。體雕衣采用立體剪裁技術(shù)，能夠均勻包裹腰腹、背部及臀部，通過適度壓力改善體態(tài)并減少局部脂肪堆積。其高彈面料通常含有錦綸與氨綸成分...0次瀏覽 2026-01-10
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怎樣才能使隆鼻效果更好
隆鼻效果可通過術(shù)前設(shè)計、材料選擇、手術(shù)操作、術(shù)后護理及生活習(xí)慣調(diào)整等方式優(yōu)化。隆鼻效果主要與個體基礎(chǔ)條件、醫(yī)生技術(shù)、植入材料特性、術(shù)后恢復(fù)等因素相關(guān)。1、術(shù)前設(shè)計術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通鼻部形態(tài)需求，通過三維成像技術(shù)模擬術(shù)后...0次瀏覽 2026-01-10
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豐胸運動有哪些動作
豐胸運動主要有俯臥撐、啞鈴飛鳥、擴胸運動、瑜伽牛面式、啞鈴臥推等動作，通過鍛煉胸大肌和胸小肌幫助改善胸部形態(tài)。1、俯臥撐俯臥撐是經(jīng)典的胸部鍛煉動作，主要針對胸大肌和肱三頭肌。標(biāo)準(zhǔn)俯臥撐需要雙手與肩同寬支撐地面，身體保持直...0次瀏覽 2026-01-10
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口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著見于什么病
口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著可能與口腔黑斑、色素沉著息肉綜合征、黑色素瘤、重金屬沉積、藥物色素沉積等疾病有關(guān)?？谇火つど爻林ǔＳ删植炕蛉硪蛩匾穑杞Y(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。1.口腔黑斑口腔黑斑是口腔黏膜常見的良...0次瀏覽 2026-01-10
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洗臉池有污漬用什么方法
洗臉池污漬可通過小蘇打糊、白醋浸泡、專業(yè)清潔劑、檸檬酸溶液或牙膏擦拭等方法去除。1、小蘇打去污：小蘇打遇水形成弱堿性糊狀物，能分解油脂和皂垢。將小蘇打與水按1：2調(diào)成糊狀，涂抹在污漬處靜置10分鐘，用軟毛刷打圈清潔，頑固...0次瀏覽 2026-01-10
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冠心病冬天容易得嗎
冠心病在冬季發(fā)病率可能升高，寒冷天氣可能誘發(fā)或加重冠心病癥狀。冬季氣溫降低時，人體血管容易收縮，導(dǎo)致血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重。寒冷刺激可能引發(fā)冠狀動脈痙攣，減少心肌供血，增加心絞痛發(fā)作概率。低溫環(huán)境下，人體交感神經(jīng)興奮性增...0次瀏覽 2026-01-10
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自體脂肪填充隆鼻能維持多久
自體脂肪填充隆鼻一般能維持1-3年，具體時間與脂肪存活率、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。脂肪移植后存活率是影響維持時間的關(guān)鍵因素。移植的脂肪細(xì)胞在術(shù)后3個月內(nèi)會經(jīng)歷吸收期，約30-50%的脂肪細(xì)胞可建立血供存活。存活后的...0次瀏覽 2026-01-10
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額頭上長痘是什么原因
額頭上長痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。額頭長痘通常表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，可通過調(diào)整飲食、保持清潔、外用藥物等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳易感性，皮脂腺對雄...0次瀏覽 2026-01-10
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子宮肌瘤的治療方法有哪些藥
子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。1、米非司酮：米非司酮為孕激素受體拮抗劑，通過抑制孕激素活性減少肌瘤血供，適用于術(shù)前縮小肌瘤體積或圍絕經(jīng)...0次瀏覽 2026-01-10
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鼻尖整形有哪些適應(yīng)癥
鼻尖整形主要適用于鼻尖低平、鼻頭肥大、鼻翼過寬、鼻尖形態(tài)不佳、先天性或外傷性鼻畸形等情況。鼻尖整形可通過手術(shù)方式改善鼻部外觀，提升面部整體協(xié)調(diào)性。1、鼻尖低平鼻尖低平是指鼻尖高度不足，側(cè)面觀缺乏立體感?？赡芘c先天性發(fā)育不...0次瀏覽 2026-01-10
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宮頸腺癌的病因和治療方法
宮頸腺癌的病因可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、長期使用避孕藥、免疫功能低下、吸煙、多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)，治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。宮頸腺癌是宮頸癌的一種病理類型，早期可能無明顯癥狀，隨...0次瀏覽 2026-01-10
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唇部激光脫毛術(shù)如何護理
唇部激光脫毛術(shù)后護理需注意清潔保濕、避免刺激、防曬保護、觀察反應(yīng)及定期復(fù)診。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫或灼熱感，規(guī)范護理有助于減少不適并促進恢復(fù)。術(shù)后24小時內(nèi)避免使用含酒精或香精的護膚品清...0次瀏覽 2026-01-10
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大腿根變粗的原因有哪些
大腿根變粗可能與遺傳因素、脂肪堆積、肌肉發(fā)達、淋巴水腫、激素水平異常等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳傾向，下肢脂肪分布集中于大腿根部。此類生理性增粗通常伴隨均勻的體型...0次瀏覽 2026-01-10
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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做雙眼皮整形手術(shù)哪種方法好
雙眼皮整形手術(shù)方法的選擇需結(jié)合個體眼部條件及需求，埋線法適合眼皮薄且無松弛的年輕人群，切開法適用于眼皮松弛或脂肪堆積者，三點定位法則兼顧自然度與持久性。埋線法通過縫合線在眼皮內(nèi)形成粘連，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后1-2周可消腫...0次瀏覽 2026-01-10
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。973次瀏覽 2023-09-06
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安絡(luò)化纖丸的功能主治有哪些
安絡(luò)化纖丸的功能主治有軟堅散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血，主要用于慢性乙型肝炎肝纖維化以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。1、軟堅散結(jié)安絡(luò)化纖丸中的鱉甲、牡蠣等成分具有軟堅散結(jié)作用，可改善肝纖維化患者的肝臟質(zhì)地。該功效針對肝纖維化過程中形成的異常增生組織85次瀏覽
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景忠山烏發(fā)丸怎樣
景忠山烏發(fā)丸是一種中成藥，主要用于改善須發(fā)早白、肝腎不足引起的脫發(fā)等癥狀。其主要成分包括何首烏、黑芝麻、熟地黃等中藥材，具有滋補肝腎、養(yǎng)血烏發(fā)的功效。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，避免自行用藥。1、成分功效景忠山烏發(fā)丸的主要成分何首烏具有補肝腎、益精血的功效，黑182次瀏覽
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吃正天丸造成腹瀉還能不能吃下去
吃正天丸后出現(xiàn)腹瀉是否繼續(xù)服用需結(jié)合具體情況判斷。若無嚴(yán)重脫水或過敏反應(yīng)，可遵醫(yī)囑減量觀察；若腹瀉持續(xù)加重或伴隨其他不適，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。正天丸含有多種中藥成分，部分體質(zhì)敏感者可能對其中活血化瘀類藥物產(chǎn)生胃腸刺激反應(yīng)，導(dǎo)致腸蠕動加快引發(fā)腹瀉。此時可先暫停用藥181次瀏覽
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克銀丸治療銀屑病要定期檢測肝功能嗎
克銀丸治療銀屑病通常需要定期檢測肝功能，以監(jiān)測藥物可能引起的肝損傷風(fēng)險?？算y丸是一種中成藥，常用于治療銀屑病，其主要成分可能包括土茯苓、白鮮皮等具有清熱解毒功效的中藥材。部分患者在長期服用后可能出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等情況。臨床建議用藥期間每1至3個103次瀏覽
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復(fù)方傷痛膠囊的藥理作用是什么呢
復(fù)方傷痛膠囊的藥理作用主要有活血化瘀、消腫止痛、促進組織修復(fù)、抗炎鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，并配合康復(fù)訓(xùn)練。1、活血化瘀復(fù)方傷痛膠囊中的當(dāng)歸、紅花等成分具有擴張血管作用，能加速局部血液循環(huán)，促進淤血消散。該作用對跌打損傷后出現(xiàn)的310次瀏覽
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