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- 潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科
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為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導來進行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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須知，周圍神經(jīng)病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經(jīng)病變是不會導致人死亡的，因為他的病癥相對來說比較輕，患有這個病狀主要會出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經(jīng)損傷比較嚴重，也很有看可能會引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會出現(xiàn)生命危險。
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
警惕！治療周圍神經(jīng)病變很重要 這3種藥要記牢
周圍神經(jīng)病變是屬于一種比較常見的病癥，主要還是以藥物治療為主，一般來說可以通過服用氨咖甘片、五維葡鈣口服液來進行治療，可以有效的促進周圍神經(jīng)的恢復，同時還需要注射蜂毒注射液，具有很好的消炎以及鎮(zhèn)痛的功效，也會有助于病情的恢復。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫應該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預示的病情可能有種種原因。擔心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導致水腫，屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因為這種疾病，預示著體內(nèi)水的代謝異常，也就是說體內(nèi)的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預示是糖尿病導致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時生活的調(diào)理，比如減少長期站立的時間，平時平臥時抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。語音時長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
糖尿病引起的腳麻怎么辦
糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。 糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致的，腳麻的癥狀并不一定預示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時還有感覺的異常。 臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。 如果同時存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來進行治療。55639次播放 2019-12-19
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應治療。語音時長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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老年人糖尿病足怎么控制
老年人糖尿病足可通過控制血糖、日常足部護理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式控制。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷等原因引起。1、控制血糖嚴格控制血糖是預防和控制糖尿病足的基礎。老年人...
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糖尿病足潰爛應該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實際內(nèi)部病變非常嚴重，即僅從表面嚴重程度無法完全準確判斷病情嚴重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛，及時到醫(yī)院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大?；颊咧灰霈F(xiàn)糖尿病足潰爛，預示著其已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變、血管病變，同時合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復雜，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當中發(fā)現(xiàn)足部潰爛，要立即到醫(yī)院去就診，進行相關檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語音時長 01:3954483次收聽 2019-11-27
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胃腸功能紊亂會導致內(nèi)痔嗎
胃腸功能紊亂可能間接誘發(fā)內(nèi)痔。主要關聯(lián)因素包括長期便秘、腹瀉刺激、腹壓增高、腸道菌群失衡及飲食結(jié)構(gòu)異常。1、長期便秘：胃腸功能紊亂常伴隨排便規(guī)律改變，便秘時干硬糞便壓迫直腸靜脈叢，導致局部血流淤滯。持續(xù)用力排便會使肛墊下...0次瀏覽 2026-01-01
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畸胎瘤該不該做手術治療
畸胎瘤是否需手術治療取決于腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀，主要處理方式有定期觀察、腹腔鏡手術、開腹手術、腫瘤標志物監(jiān)測、病理檢查。1、定期觀察：體積較小且無惡性特征的成熟性畸胎瘤可暫不手術，每3-6個月通過超聲或CT監(jiān)測腫瘤變化。...0次瀏覽 2026-01-01
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新生兒醒了就手舞足蹈是怎么回事
新生兒醒了就手舞足蹈可能是正常生理反射、環(huán)境刺激、饑餓、胃腸不適或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。若伴隨異?？摁[或肢體僵硬需就醫(yī)排查病理性因素。1、生理反射新生兒常出現(xiàn)莫羅反射等...0次瀏覽 2026-01-01
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老人心率30左右意味著什么
老人心率30次/分左右通常意味著存在嚴重心動過緩，可能由竇房結(jié)功能減退、房室傳導阻滯或藥物副作用等原因引起。健康成年人的靜息心率通常在60-100次/分，老年人基礎心率可能略低，但低于40次/分需警惕。心率30次/分時心...0次瀏覽 2026-01-01
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植發(fā)后該如何護理
植發(fā)后可通過保持創(chuàng)面清潔、避免劇烈運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、定期復查等方式護理。植發(fā)手術屬于微創(chuàng)操作，術后護理直接影響毛囊存活率和恢復效果。1、保持創(chuàng)面清潔術后48小時內(nèi)避免觸碰種植區(qū)，第3天起可用溫水輕柔沖洗頭部，...0次瀏覽 2026-01-01
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利多卡因事前1小時能用嗎
利多卡因一般可以在使用前1小時涂抹，但具體時間需根據(jù)劑型和用途調(diào)整。利多卡因是一種局部麻醉藥，常用于皮膚表面麻醉或緩解輕微疼痛，正確使用有助于減輕不適感。利多卡因凝膠或乳膏通常需要30-60分鐘起效，提前1小時涂抹可確保...
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臉頰輕微凹陷打1支玻尿酸可以嗎
臉頰輕微凹陷一般可以打1支玻尿酸，但需根據(jù)個體面部基礎條件及凹陷程度評估。玻尿酸填充適用于改善軟組織容量不足，若凹陷范圍較小且皮膚支撐力良好，單支注射可能達到修飾效果；若伴隨皮膚松弛或骨質(zhì)流失，可能需要聯(lián)合其他治療。玻尿...0次瀏覽 2026-01-01
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華爾茲冰點脫毛對身體有沒有傷害
華爾茲冰點脫毛在規(guī)范操作下通常不會對身體造成傷害。該技術通過選擇性光熱作用破壞毛囊，具有表皮冷卻保護功能，能減少傳統(tǒng)脫毛的灼熱感和皮膚損傷風險。華爾茲冰點脫毛采用半導體激光與動態(tài)冷卻技術同步工作，治療時激光僅作用于黑色素...0次瀏覽 2026-01-01
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女孩腿粗是不是長不高的原因
女孩腿粗通常不是長不高的原因，身高增長主要與遺傳、營養(yǎng)、激素水平等因素相關。腿粗可能是脂肪堆積或肌肉發(fā)達的表現(xiàn)，與骨骼發(fā)育無直接關聯(lián)。身高增長主要由生長激素和骨骺閉合時間決定。青春期前，下肢骨骼的生長板處于活躍狀態(tài)，長骨...0次瀏覽 2026-01-01
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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做完人流第二天左邊小腹有點疼
人流術后第二天左側(cè)小腹疼痛可能由子宮收縮、盆腔感染、術后粘連、子宮內(nèi)膜異位或操作損傷引起，輕微疼痛可通過熱敷緩解，持續(xù)劇痛需就醫(yī)排查。1、子宮收縮：人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前大小，收縮過程中可能引發(fā)陣發(fā)性下腹疼...0次瀏覽 2026-01-01
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大腦長期處于緊張狀態(tài)會怎么樣
大腦長期處于緊張狀態(tài)可能引發(fā)焦慮障礙、慢性疲勞綜合征、睡眠障礙、消化系統(tǒng)功能紊亂和免疫力下降等問題。主要表現(xiàn)包括持續(xù)疲憊、注意力渙散、情緒波動、胃腸不適和反復感染。1、焦慮障礙：持續(xù)緊張會過度激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致杏仁核...0次瀏覽 2026-01-01
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吃自助餐拉肚子原因是什么
吃自助餐后拉肚子可能與食物衛(wèi)生問題、食物過敏、暴飲暴食、食物變質(zhì)、腸道感染等因素有關。建議及時觀察癥狀，必要時就醫(yī)檢查。1、食物衛(wèi)生問題自助餐食物若儲存或加工不當，可能滋生細菌如沙門氏菌、大腸桿菌。這類病原體可刺激胃腸黏...0次瀏覽 2026-01-01
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冠心病心動過緩怎么鍛煉
冠心病合并心動過緩患者可通過散步、太極拳、八段錦、上肢抗阻訓練、呼吸訓練等方式鍛煉，需在醫(yī)生指導下根據(jù)心率調(diào)整強度。1、散步建議選擇平坦路面以50-80步/分鐘速度步行，每次10-20分鐘。運動時心率宜控制在靜息心率+1...0次瀏覽 2026-01-01
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標準血糖值范圍是多少
標準血糖值范圍是空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖低于7.8mmol/L?？崭寡鞘侵钢辽?小時未進食后測量的血糖值，正常范圍為3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間，可能...
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雙眼皮貼貼久了會變成雙眼皮嗎
雙眼皮貼貼久了通常不會變成永久性雙眼皮。雙眼皮貼通過臨時改變上瞼皮膚褶皺形成雙眼皮效果，但無法改變眼瞼內(nèi)部結(jié)構(gòu)。使用雙眼皮貼時，膠質(zhì)材料對皮膚產(chǎn)生的外力僅能維持數(shù)小時至一天的臨時性褶皺。這種外力作用不會影響提上瞼肌腱膜與...0次瀏覽 2026-01-01
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做俯臥撐能減掉肚子上的贅肉嗎
做俯臥撐通常不能直接減掉肚子上的贅肉。俯臥撐主要鍛煉胸肌、肩部和手臂肌肉，對腹部脂肪的消耗效果有限。減脂是全身性的過程，無法通過單一動作實現(xiàn)局部減脂。俯臥撐作為力量訓練，雖然能增強肌肉耐力和代謝率，但燃燒腹部脂肪需要結(jié)合...0次瀏覽 2026-01-01
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肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞導致氣體滯留。典型癥狀包括慢性咳嗽、活動后氣短、胸悶、呼吸費力、桶狀胸。1、慢性咳嗽：早期以晨間干咳為主，隨病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。支氣管黏膜長期受炎癥刺激導致黏液分泌增...0次瀏覽 2026-01-01
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肝母細胞瘤怎么預防
肝母細胞瘤目前尚無明確有效的預防方法，但可通過避免高危因素、定期體檢、孕期防護、疫苗接種、遺傳咨詢等方式降低發(fā)病風險。肝母細胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤，多數(shù)與先天因素相關。1、避免高危因素孕期避免接觸電離輻射、化學致...0次瀏覽 2026-01-01
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刷牙牙齦出血怎么辦
刷牙牙齦出血可通過改善刷牙方式、使用軟毛牙刷、補充維生素C、治療牙周疾病、定期洗牙等方式緩解。牙齦出血通常由刷牙力度過大、牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙結(jié)石等原因引起。1、改善刷牙方式采用巴氏刷牙法，牙刷與牙齒呈45...0次瀏覽 2026-01-01
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軟下疳可以激光治療嗎
軟下疳一般可以進行激光治療，但需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異綜合評估。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍和腹股溝淋巴結(jié)腫大。激光治療適用于早期局限性潰瘍病灶，通過高能量光束精準清除...0次瀏覽 2026-01-01
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黃精泡水喝時需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強補益效果。黃精具有補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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丹參保心茶具有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功效，主要用于改善氣滯血瘀引起的胸痹、心悸等癥狀。其主要作用包括改善心肌缺血、輔助調(diào)節(jié)血脂、緩解心絞痛、促進血液循環(huán)、保護血管內(nèi)皮功能等。1、改善心肌缺血丹參保心茶中的丹參酮等成分能擴張冠狀動脈，增加心肌供血，減輕因冠狀動脈狹1423次瀏覽
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