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腋下看病掛什么科室

病情描述:
腋下看病掛什么科室
共1個回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

腋下不適可掛皮膚科、普外科或內(nèi)分泌科，可能與局部感染、淋巴結(jié)腫大、汗腺疾病等因素有關(guān)。

1、皮膚科

腋下出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫等癥狀時建議優(yōu)先就診皮膚科。常見病因包括真菌感染如體癬，細菌感染如毛囊炎，過敏反應(yīng)如接觸性皮炎。皮膚科醫(yī)生會通過視診、皮膚鏡或真菌培養(yǎng)明確診斷，可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏治療真菌感染，莫匹羅星軟膏控制細菌感染，或糠酸莫米松乳膏緩解過敏性皮炎。伴有明顯滲液或潰瘍時需配合紅光照射等物理治療。

2、普外科

觸及腋下腫塊、硬結(jié)伴壓痛需考慮普外科就診。常見于皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、淋巴結(jié)炎或乳腺組織異常增生。醫(yī)生通過觸診結(jié)合超聲檢查判斷性質(zhì)，急性化膿性淋巴結(jié)炎可能需頭孢克洛膠囊抗感染，形成膿腫時需切開引流。副乳增生患者可能建議微創(chuàng)手術(shù)切除，術(shù)后需定期復(fù)查排除惡變。

3、內(nèi)分泌科

雙側(cè)腋下多汗伴體味加重可就診內(nèi)分泌科。原發(fā)性多汗癥與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，可能使用氯化鋁溶液局部濕敷。繼發(fā)性多汗需排查甲亢或糖尿病，甲亢患者需口服甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，糖尿病患者要用胰島素注射液控制血糖。嚴重多汗癥可考慮肉毒素注射或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。

4、腫瘤科

無痛性進行性淋巴結(jié)腫大需警惕淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌。腫瘤科會安排穿刺活檢或PET-CT檢查，霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化療，乳腺癌轉(zhuǎn)移需紫杉醇注射液聯(lián)合靶向治療。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制和肝腎功能，配合升白針預(yù)防感染。

5、中醫(yī)科

慢性腋臭或反復(fù)濕疹可嘗試中醫(yī)調(diào)理。肝經(jīng)濕熱型用龍膽瀉肝丸，脾胃濕熱型選防風通圣丸，配合金銀花、苦參等外洗。針灸選取極泉、肩井等穴位調(diào)節(jié)氣血，需連續(xù)治療1-2個月。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

日常需選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免使用刺激性止汗劑。每日用溫水清潔腋下后徹底擦干，出汗后及時更換衣物。淋巴結(jié)腫大超過2周不消退、腫塊快速增大或出現(xiàn)夜間盜汗、體重下降等癥狀須立即復(fù)診。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，腫瘤患者遵醫(yī)囑完成全程治療并按時復(fù)查。

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