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石女是什么原因引起的

病情描述:
石女是什么原因引起的
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

石女(先天性無(wú)陰道)主要由染色體異常、胚胎發(fā)育障礙、雄激素不敏感綜合征、苗勒管發(fā)育不全等因素引起,可通過(guò)陰道成形術(shù)、激素治療、心理干預(yù)等方式改善。

1、染色體異常

部分患者存在46XY染色體核型異常,導(dǎo)致性腺發(fā)育障礙。表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)及外陰發(fā)育異常,需通過(guò)基因檢測(cè)確診,必要時(shí)采用雌激素替代治療。

2、胚胎發(fā)育障礙

妊娠早期苗勒管融合失敗可能導(dǎo)致陰道缺如,常合并子宮發(fā)育不良。建議青春期后通過(guò)影像學(xué)評(píng)估,選擇腹膜代陰道等手術(shù)重建生殖道。

3、雄激素不敏感

完全型雄激素不敏感綜合征患者雖有睪丸組織,但因受體缺陷導(dǎo)致外陰女性化。需切除隱睪防止惡變,并行陰道擴(kuò)張或成形術(shù)改善性生活。

4、苗勒管發(fā)育不全

MRKH綜合征患者典型表現(xiàn)為子宮缺如伴陰道閉鎖,但卵巢功能正常??赏ㄟ^(guò)壓力擴(kuò)張法或乙狀結(jié)腸代陰道術(shù)治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

建議確診后由婦科內(nèi)分泌與生殖整形??浦贫▊€(gè)體化方案,同時(shí)重視心理疏導(dǎo)與性生活指導(dǎo),定期復(fù)查激素水平及生殖系統(tǒng)狀況。

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