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男的不能生育的原因有哪些

病情描述:
男的不能生育的原因有哪些
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染內(nèi)分泌異常、染色體異常等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖等方式干預(yù)。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成,表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕度可通過陰囊托帶改善,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選用邁之靈片、七葉皂苷鈉片。

2、生殖道感染

支原體或淋球菌感染可能引發(fā)附睪炎、前列腺炎,伴隨尿頻尿痛癥狀。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素,急性期可配合非甾體抗炎藥塞來昔布緩解癥狀。

3、內(nèi)分泌異常

垂體瘤或睪丸功能減退可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為性欲低下。需補充人絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑,同時排查垂體MRI明確病因。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病可能引起無精癥,通常伴隨第二性征發(fā)育不良??赏ㄟ^睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問題,必要時采用供精人工授精。

建議避免長期泡溫泉或穿緊身褲,適量補充鋅元素和維生素E,確診后應(yīng)在生殖醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)評估后制定個體化方案。

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