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陽(yáng)萎早泄好治嗎

病情描述:
陽(yáng)萎早泄好治嗎
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

陽(yáng)痿早泄一般是可以治療的，通過規(guī)范干預(yù)多數(shù)患者癥狀能得到改善。陽(yáng)痿（勃起功能障礙）和早泄（射精控制障礙）的治療方式主要有心理行為治療、口服藥物、局部用藥、物理治療、手術(shù)治療等。建議盡早就診明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

1、心理行為治療

性治療師指導(dǎo)下的認(rèn)知行為療法可緩解焦慮，通過性感集中訓(xùn)練改善勃起功能和射精控制。伴侶共同參與治療有助于重建親密關(guān)系，需配合規(guī)律性生活調(diào)整。適用于心理因素為主或輕中度患者，通常需要重復(fù)進(jìn)行多次訓(xùn)練。

2、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。這些藥物需排除心血管疾病禁忌證，可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。

3、局部用藥

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，需在性活動(dòng)前適量涂抹并清洗。前列腺素E1陰莖海綿體注射適用于器質(zhì)性陽(yáng)痿，但可能引起疼痛或異常勃起。使用前需專業(yè)醫(yī)師評(píng)估，避免自行濫用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過被動(dòng)充血改善勃起，需配合收縮環(huán)使用。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，療程需要多次治療。這些方法對(duì)部分患者有效，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持且效果存在個(gè)體差異。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入適用于重度器質(zhì)性陽(yáng)痿藥物無(wú)效者，可選擇半硬性或可膨脹性假體。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)治療早泄存在爭(zhēng)議，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。手術(shù)均有感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，通常作為最后選擇。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免過度勞累和久坐。均衡飲食可適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，限制酒精攝入。建立規(guī)律性生活頻率，避免過度關(guān)注表現(xiàn)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

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