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慢性乙型病毒肝炎能治好嗎

病情描述:
慢性乙型病毒肝炎能治好嗎
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王超 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京友誼醫(yī)院 三甲 感染內(nèi)科

慢性乙型病毒肝炎目前尚無法完全根治,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)等方式控制病情發(fā)展。治療效果與病毒載量、肝臟損傷程度、患者依從性等因素密切相關(guān)。

1、抗病毒治療

恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,需長(zhǎng)期服藥。治療期間可能出現(xiàn)耐藥性,需定期檢測(cè)HBV-DNA水平。

2、免疫調(diào)節(jié)

聚乙二醇干擾素可通過增強(qiáng)免疫功能抑制病毒,適用于部分患者。治療中可能引發(fā)發(fā)熱、乏力等副作用,需評(píng)估肝功能耐受性。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月需檢查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或癌變。肝硬化患者需縮短監(jiān)測(cè)間隔。

4、生活干預(yù)

嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但需避免過度勞累加重肝臟負(fù)擔(dān)。

患者應(yīng)保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,多數(shù)可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。

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