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胰腺炎的癥狀及治療方法是什么

病情描述:
胰腺炎的癥狀及治療方法是什么
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

胰腺炎的癥狀主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱腹脹等,治療方法包括禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等。胰腺炎可分為急性胰腺炎慢性胰腺炎,通常與膽道疾病、長期飲酒等因素有關(guān)。

1、上腹劇痛

上腹劇痛是胰腺炎的典型癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向腰背部放射,呈持續(xù)性鈍痛或刀割樣痛。急性胰腺炎疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈,彎腰或前傾體位可稍緩解。慢性胰腺炎疼痛多為間歇性,進食油膩食物后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關(guān)。

2、惡心嘔吐

胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多無緩解,甚至加重。急性胰腺炎嘔吐頻繁,可能與炎癥刺激腹膜、胃腸功能紊亂有關(guān)。慢性胰腺炎嘔吐多與進食后腹痛誘發(fā)相關(guān)。

3、發(fā)熱腹脹

胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度,若合并感染可出現(xiàn)高熱。腹脹多因腸麻痹導(dǎo)致,腹部膨隆,腸鳴音減弱或消失。急性胰腺炎發(fā)熱腹脹提示病情較重,可能與胰腺壞死繼發(fā)感染、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。

4、禁食胃腸減壓

胰腺炎急性期需禁食并胃腸減壓,減少胰液分泌,緩解胰腺負擔(dān)。胃腸減壓可引流出胃內(nèi)容物,緩解腹脹嘔吐。待腹痛緩解、血淀粉酶下降后逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低脂飲食。慢性胰腺炎需長期低脂飲食,避免暴飲暴食。

5、藥物治療

胰腺炎藥物治療包括抑制胰液分泌的奧曲肽注射液、緩解疼痛的鹽酸布桂嗪注射液、抗感染的注射用頭孢曲松鈉等。急性胰腺炎需靜脈用藥控制炎癥,慢性胰腺炎可口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭K幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

胰腺炎患者需嚴格戒酒,避免高脂飲食,急性發(fā)作后逐步恢復(fù)活動。慢性胰腺炎需定期復(fù)查胰腺功能不全時可補充胰酶制劑。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退等癥狀需及時就醫(yī),重癥胰腺炎可能需手術(shù)清除壞死組織。日常注意飲食規(guī)律,控制血脂血糖,減少胰腺負擔(dān)。

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