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睪丸炎的癥狀和治療方法是什么

病情描述:
睪丸炎的癥狀和治療方法是什么
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適及全身乏力等，可通過抗感染治療、止痛處理、臥床休息、陰囊托高和物理降溫等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素等原因引起。

1、陰囊疼痛

睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能放射至腹股溝區(qū)。疼痛在站立、行走或觸碰時加重，可能與局部炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)有關(guān)。急性細菌性睪丸炎可伴隨睪丸明顯觸痛，慢性睪丸炎則表現(xiàn)為隱痛反復(fù)發(fā)作。治療需針對病因使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、陰囊腫脹

炎癥導(dǎo)致睪丸及附睪組織充血水腫，可見陰囊皮膚發(fā)紅、緊繃，體積增大明顯。細菌性睪丸炎可能出現(xiàn)陰囊皮膚溫度升高，病毒性睪丸炎（如腮腺炎性睪丸炎）多伴隨腮腺腫大。治療需臥床休息并使用陰囊托帶減輕下垂張力，嚴重者可短期服用潑尼松片減輕水腫。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

急性化膿性睪丸炎常見38℃以上高熱，伴畏寒、肌肉酸痛等全身癥狀，提示細菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，配合對乙酰氨基酚片退熱。體溫超過39℃需警惕膿毒血癥，應(yīng)及時就醫(yī)。

4、排尿不適

尿頻、尿急、排尿灼痛常見于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎，可能伴隨尿道口分泌物。治療需完善尿培養(yǎng)檢查，選用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，同時多飲水沖刷尿道。

5、全身乏力

炎癥因子釋放導(dǎo)致食欲減退、疲勞感明顯，病毒性睪丸炎可能持續(xù)數(shù)周。治療期間需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免劇烈運動。慢性睪丸炎患者可配合玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力。

睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干燥。急性期禁止性生活，恢復(fù)期需使用避孕套防止交叉感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，每日飲水不少于2000毫升。若出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛、持續(xù)高熱或陰囊皮膚破潰，須立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)或膿腫形成。

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