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弱精癥怎么調(diào)理治療

病情描述:
弱精癥怎么調(diào)理治療
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

弱精癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式治療。弱精癥通常由不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

弱精癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)期久坐、穿緊身褲、泡溫泉等高溫環(huán)境，高溫可能抑制精子生成。建議規(guī)律作息，避免熬夜，戒煙戒酒，減少咖啡因攝入。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，以及含維生素E的深色蔬菜。

2、藥物治療

生殖系統(tǒng)感染引起的弱精癥可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。精索靜脈曲張患者可使用邁之靈片改善靜脈回流。內(nèi)分泌異常者可配合十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)激素水平。用藥期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量，禁止自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎陽(yáng)虛型弱精癥可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，腎陰虛型適用左歸丸滋陰補(bǔ)腎。針灸可選擇關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收藥效，常用淫羊藿、枸杞子等藥材。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月，期間禁食生冷辛辣。

4、手術(shù)治療

重度精索靜脈曲張可行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輸精管梗阻可選擇顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。隱睪患者需盡早行睪丸固定術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2周，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液常規(guī)。

5、輔助生殖技術(shù)

嚴(yán)重弱精癥可考慮宮腔內(nèi)人工授精，將優(yōu)化處理的精子直接注入宮腔。體外受精-胚胎移植適用于藥物治療無(wú)效者，通過(guò)單精子卵胞漿內(nèi)注射技術(shù)提高受精率。輔助生殖前需全面評(píng)估雙方生育條件，成功率與女性年齡密切相關(guān)。

弱精癥患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮。日?？纱捤擅拶|(zhì)內(nèi)褲，避免接觸輻射和化學(xué)毒物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用牡蠣等富鋅食物。治療期間每2-3個(gè)月復(fù)查精液分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。配偶可同步檢測(cè)排卵期，把握受孕時(shí)機(jī)。若經(jīng)系統(tǒng)治療1年以上未孕，建議夫妻雙方共同就診生殖中心。

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