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男人早迣怎么治療

病情描述:
男人早迣怎么治療
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、行為療法

行為療法是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，包括停動法和擠壓法。停動法指在性生活過程中感覺即將射精時暫停動作，待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝處，降低敏感度。這兩種方法需要伴侶配合，長期堅持訓(xùn)練可逐步延長射精潛伏期。日?？膳浜蟿P格爾運動鍛煉盆底肌群，增強控制能力。

2、局部麻醉藥物

鹽酸利多卡因凝膠、達(dá)克羅寧軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用時需在性生活前20-30分鐘均勻涂抹于龜頭和冠狀溝，性交前擦拭干凈以避免伴侶陰道麻木。此類藥物可能引起局部灼熱感，長期使用可能影響勃起功能，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下間歇性使用。合并包皮過長者需優(yōu)先處理局部解剖異常。

3、口服藥物

鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。其中達(dá)泊西汀片是唯一獲批治療早泄的按需服用藥物，需在性生活前1-3小時服用。這類藥物可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用，嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。需注意此類藥物不可與單胺氧化酶抑制劑合用。

4、心理治療

焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄需進(jìn)行認(rèn)知行為治療。通過心理咨詢糾正對性功能的錯誤認(rèn)知，緩解操作焦慮。伴侶共同參與治療可改善溝通質(zhì)量，消除性交壓力。對于繼發(fā)于性創(chuàng)傷經(jīng)歷的早泄，需采用脫敏療法等專業(yè)心理干預(yù)。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏也有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型早泄可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。肝經(jīng)濕熱型需用龍膽瀉肝丸清熱利濕，陰虛火旺型適用知柏地黃丸滋陰降火。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證用藥，常見基礎(chǔ)方包括固精湯、柴胡疏肝散等。針灸治療可選擇三陰交、太溪等穴位，每周2-3次，10次為一療程。

早泄患者應(yīng)保持適度性生活頻率，避免過度手淫。日常飲食可適量食用山藥、核桃、牡蠣等補腎固精食物，避免辛辣刺激飲食。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦，肥胖者需控制體重以降低會陰部溫度。建議記錄性生活質(zhì)量變化，定期復(fù)診評估治療效果，避免自行長期使用麻醉藥物或偏方。伴侶的理解和支持對治療效果具有重要影響。

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