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白色糠疹怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
白色糠疹怎么回事
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

白色糠疹可能由日曬刺激、皮膚干燥、真菌感染、特應(yīng)性體質(zhì)等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、光療、局部免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

1. 日曬刺激：

紫外線照射可能導(dǎo)致皮膚色素脫失，表現(xiàn)為邊界不清的淺色斑片。日常需加強(qiáng)物理防曬，避免正午外出，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫抑制劑。

2. 皮膚干燥：

皮脂分泌減少會(huì)破壞皮膚屏障功能，引發(fā)鱗屑性白斑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過(guò)度清潔，兒童患者家長(zhǎng)需每日檢查皮膚濕潤(rùn)度。

3. 真菌感染：

馬拉色菌過(guò)度增殖可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)，伴隨輕微瘙癢。確診后需外用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)可加用莫匹羅星軟膏。

4. 特應(yīng)性體質(zhì)：

過(guò)敏體質(zhì)患者易合并濕疹樣改變，白斑周圍常見(jiàn)紅斑脫屑。需排查過(guò)敏原，嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏，配合口服氯雷他定等抗組胺藥物。

日常建議補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，避免用力搔抓患處，6歲以上兒童癥狀持續(xù)不緩解需至皮膚科就診。

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