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促甲狀腺素低是甲減嗎

患者：女，50歲

病情描述:
促甲狀腺素低是甲減嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺素低通常不是甲減，而是甲亢、垂體功能減退、藥物影響、妊娠期一過(guò)性改變等情況的表現(xiàn)。

1、甲亢

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)抑制促甲狀腺素生成，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降，需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療。

2、垂體功能減退

垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺素分泌不足，常伴乏力、低血壓，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并治療原發(fā)垂體疾病。

3、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、多巴胺等藥物可暫時(shí)抑制促甲狀腺素，停藥后多可恢復(fù)，期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、妊娠期改變

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能導(dǎo)致促甲狀腺素輕度降低，通常孕中期自行恢復(fù)，無(wú)須特殊干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)促甲狀腺素異常建議復(fù)查甲狀腺功能全套，避免自行用藥，日常注意監(jiān)測(cè)心率、體重變化。

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