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發(fā)燒拉了大便就退燒

患者:男,42歲

病情描述:
發(fā)燒拉了大便就退燒
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

發(fā)熱后排便退燒可能與體溫調(diào)節(jié)機(jī)制、感染因素、腸道功能恢復(fù)、水分代謝等因素有關(guān)。兒童出現(xiàn)此類情況時(shí)建議家長(zhǎng)密切觀察精神狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查感染源。

1、體溫調(diào)節(jié)

排便時(shí)腸道蠕動(dòng)加速可能促進(jìn)散熱,這種生理性體溫調(diào)節(jié)常見于胃腸型感冒,可配合物理降溫,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓、小兒退熱貼等劑型。

2、感染清除

細(xì)菌毒素隨糞便排出可減輕全身炎癥反應(yīng),多見于輪狀病毒感染,可能伴隨水樣便癥狀。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

3、胃腸減壓

積便排出后改善腹腔血液循環(huán),適用于功能性便秘伴低熱的情況。建議家長(zhǎng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),醫(yī)生可能推薦乳果糖口服溶液、開塞露、四磨湯口服液。

4、代謝平衡

排便后體內(nèi)水分重新分布有助于散熱,但需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量,臨床可能使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、醒脾養(yǎng)兒顆粒、布拉氏酵母菌散等調(diào)節(jié)水電解質(zhì)。

保持清淡飲食并適量補(bǔ)充米湯、蘋果泥等易消化食物,若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)血便需立即兒科就診。

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