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高鉀血癥的常見癥狀

患者:女,55歲

病情描述:
高鉀血癥的常見癥狀
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高鉀血癥的常見癥狀包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常等。癥狀發(fā)展通常從早期神經(jīng)肌肉表現(xiàn)進(jìn)展至危及生命的心臟傳導(dǎo)異常。

1、肌肉無力

血鉀輕度升高時(shí)最早出現(xiàn)下肢近端肌群無力,表現(xiàn)為站立困難或爬樓梯費(fèi)力,可能與細(xì)胞膜電位改變影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)有關(guān)。

2、心律失常

血鉀超過5.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、室性早搏等,心電圖可見T波高尖,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室顫動(dòng),需緊急降鉀處理。

3、惡心嘔吐

消化系統(tǒng)平滑肌功能紊亂引發(fā)胃腸動(dòng)力障礙,常伴隨腹部不適感,多見于腎功能不全導(dǎo)致的高鉀血癥患者。

4、感覺異常

四肢末端出現(xiàn)刺痛或麻木感,與神經(jīng)細(xì)胞靜息電位去極化相關(guān),嚴(yán)重者可發(fā)展為弛緩性癱瘓。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)檢測血鉀水平,限制高鉀食物攝入如香蕉、土豆等,慢性腎病患者需定期監(jiān)測電解質(zhì)。

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