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甲亢影響懷孕的嗎

患者：女，55歲

病情描述:
甲亢影響懷孕的嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲亢可能影響懷孕，但多數(shù)患者在規(guī)范治療后可正常妊娠。甲亢對(duì)妊娠的影響主要有激素水平紊亂、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒發(fā)育異常、妊娠并發(fā)癥升高。

1、激素紊亂

甲狀腺激素過量會(huì)干擾排卵功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。需通過抗甲狀腺藥物控制激素水平，常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑。

2、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

未控制的甲亢會(huì)增加早期流產(chǎn)概率。建議孕前將促甲狀腺激素維持在正常范圍，孕期密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、胎兒異常

母體甲狀腺激素過高可能導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過速或生長(zhǎng)受限。需調(diào)整藥物劑量至最低有效量，避免使用放射性碘治療。

4、妊娠并發(fā)癥

甲亢孕婦更易發(fā)生子癇前期和早產(chǎn)。妊娠期間應(yīng)聯(lián)合內(nèi)分泌科與產(chǎn)科進(jìn)行多學(xué)科管理，定期評(píng)估甲狀腺功能及胎兒狀況。

計(jì)劃妊娠的甲亢患者需提前半年控制病情穩(wěn)定，孕期避免高碘飲食，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能。

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