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腱鞘炎和痛風(fēng)的區(qū)別

病情描述:
腱鞘炎和痛風(fēng)的區(qū)別
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腱鞘炎痛風(fēng)是兩種完全不同的疾病,腱鞘炎屬于局部勞損性疾病,痛風(fēng)屬于代謝性疾病。兩者的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同、好發(fā)人群不同、治療方法不同。

1、發(fā)病機(jī)制

腱鞘炎是肌腱與腱鞘過度摩擦導(dǎo)致的慢性無菌性炎癥,與重復(fù)性動(dòng)作或過度使用關(guān)節(jié)有關(guān);痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。

2、癥狀表現(xiàn)

腱鞘炎表現(xiàn)為特定肌腱部位的局限性疼痛、彈響和活動(dòng)受限,常見于手腕、手指;痛風(fēng)典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛程度劇烈。

3、好發(fā)人群

腱鞘炎好發(fā)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者如程序員、廚師;痛風(fēng)多見于中年男性、肥胖者及高嘌呤飲食人群,部分有家族遺傳傾向。

4、治療方法

腱鞘炎以休息制動(dòng)、局部封閉治療為主,嚴(yán)重者需手術(shù)松解;痛風(fēng)需長(zhǎng)期降尿酸治療,急性期用抗炎鎮(zhèn)痛藥,常用藥物包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和別嘌醇。

出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別診斷,避免自行用藥。日常需注意勞逸結(jié)合,控制高嘌呤食物攝入,保持合理體重有助于預(yù)防兩種疾病。

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