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腳面疼是痛風(fēng)發(fā)作了嗎

病情描述:
腳面疼是痛風(fēng)發(fā)作了嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳面疼痛可能是痛風(fēng)發(fā)作,但也可能與足底筋膜炎、外傷性損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,但疼痛也可累及足背。

1. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),典型發(fā)作部位為第一跖趾關(guān)節(jié),也可能波及足背。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2. 足底筋膜炎

長期站立或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,疼痛多位于足跟但可放射至足背。建議減少負(fù)重活動(dòng),采用足弓支撐墊,配合局部熱敷和牽拉鍛煉。

3. 外傷性損傷

足部扭傷或撞擊可能導(dǎo)致足背韌帶拉傷、微小骨折,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。需制動(dòng)休息,急性期冷敷,嚴(yán)重者需影像學(xué)檢查排除骨折。

4. 骨關(guān)節(jié)炎

中老年人足部關(guān)節(jié)退行性變可能引起足背慢性疼痛,晨起僵硬明顯。可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,疼痛明顯時(shí)使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免高嘌呤飲食,若持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴發(fā)熱需盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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