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空腹胰島素高說(shuō)明什么

患者:男,64歲

病情描述:
空腹胰島素高說(shuō)明什么
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

空腹胰島素高可能由胰島素抵抗、肥胖、2型糖尿病前期、胰島細(xì)胞瘤等原因引起,提示機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降或胰島素分泌異常。

1、胰島素抵抗

長(zhǎng)期高糖高脂飲食導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)減弱,需通過(guò)減重和運(yùn)動(dòng)改善,伴隨腰圍增加和黑棘皮癥表現(xiàn)。

2、肥胖因素

脂肪組織分泌炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),建議控制每日熱量攝入并進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),常見(jiàn)于腹型肥胖人群。

3、糖尿病前期

胰島β細(xì)胞代償性分泌過(guò)多胰島素,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、吡格列酮等藥物,多伴空腹血糖偏高。

4、胰島細(xì)胞瘤

胰島β細(xì)胞異常增生導(dǎo)致胰島素自主分泌,需手術(shù)切除或使用奧曲肽治療,典型表現(xiàn)為空腹低血糖癥狀。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,減少精制碳水化合物攝入,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

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