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老年陽(yáng)痿怎么治療

患者：男，43歲

病情描述:
老年陽(yáng)痿怎么治療
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

老年陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常與血管功能下降、激素水平降低、慢性疾病、心理因素等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒，控制體重，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善血管內(nèi)皮功能。日?？稍黾幽瞎献?、牡蠣等富含鋅元素的食物攝入。

2、藥物治療

可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、維持困難?？勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑，或十一酸睪酮等雄激素補(bǔ)充劑。

3、心理干預(yù)

伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒，認(rèn)知行為療法能改善錯(cuò)誤性觀念。抑郁癥狀明顯時(shí)可配合舍曲林等抗抑郁藥物。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物無(wú)效的重度患者，可選擇陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)適應(yīng)證。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免自行服用壯陽(yáng)保健品。配偶應(yīng)給予充分理解支持，共同制定循序漸進(jìn)的性活動(dòng)計(jì)劃。

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