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神經(jīng)梅毒晚期癥狀

病情描述:
神經(jīng)梅毒晚期癥狀
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

神經(jīng)梅毒晚期癥狀包括麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經(jīng)萎縮、阿羅瞳孔等。神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的慢性感染，晚期可導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。

1、麻痹性癡呆：

表現(xiàn)為記憶力減退、人格改變、判斷力下降等精神癥狀，可能與梅毒螺旋體直接侵襲腦實(shí)質(zhì)有關(guān)，需通過腦脊液檢查確診，治療以青霉素為主。

2、脊髓癆：

特征為閃電樣疼痛、共濟(jì)失調(diào)和深感覺障礙，由脊髓后索和神經(jīng)根受損導(dǎo)致，可伴有膀胱功能障礙，需長期抗生素治療和康復(fù)訓(xùn)練。

3、視神經(jīng)萎縮：

出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降甚至失明，與視神經(jīng)炎性損害相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)可嘗試糖皮質(zhì)激素治療，晚期預(yù)后較差。

4、阿羅瞳孔：

表現(xiàn)為瞳孔對光反射消失而調(diào)節(jié)反射存在，是中腦頂蓋前區(qū)受損的特異性體征，常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

神經(jīng)梅毒晚期強(qiáng)調(diào)早期篩查和規(guī)范治療，確診后需定期隨訪并監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo)，同時(shí)注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。

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