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主動(dòng)脈瓣二葉瓣能同房嗎

患者：女，57歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣二葉瓣能同房嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

主動(dòng)脈瓣二葉瓣多數(shù)情況下可以同房，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和心功能狀態(tài)評(píng)估。主要影響因素有心功能分級(jí)、是否合并主動(dòng)脈擴(kuò)張、有無(wú)癥狀發(fā)作史、運(yùn)動(dòng)耐量水平。

1、心功能分級(jí)

心功能I-II級(jí)且無(wú)并發(fā)癥者通常不影響正常性生活，建議避免劇烈活動(dòng)；III-IV級(jí)或存在心力衰竭者需嚴(yán)格限制。

2、主動(dòng)脈擴(kuò)張

合并主動(dòng)脈根部直徑超過(guò)45毫米者應(yīng)謹(jǐn)慎，可能增加主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)心臟彩超定期監(jiān)測(cè)。

3、癥狀發(fā)作史

既往出現(xiàn)過(guò)心絞痛、暈厥等癥狀的患者，建議在心血管科醫(yī)生評(píng)估后再恢復(fù)性生活，必要時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。

4、運(yùn)動(dòng)耐量

可通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估，能完成超過(guò)450米平地行走者通常耐受良好，低于300米者需暫緩。

建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，避免憋氣動(dòng)作，性生活前后監(jiān)測(cè)心率血壓變化，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。

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