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老人拉黑色大便怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
老人拉黑色大便怎么回事
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

老人拉黑色大便可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、胃黏膜保護(hù)等方式干預(yù)。

1. 飲食因素

食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或含鐵食物可能導(dǎo)致黑便，無須特殊治療，停止食用后癥狀可自行緩解。

2. 藥物影響

長(zhǎng)期服用鐵劑、鉍劑或部分中成藥會(huì)使大便顏色變黑，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可考慮更換為鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。

3. 消化道出血

可能與食管靜脈曲張、胃底靜脈破裂等因素有關(guān)，通常伴有頭暈、心悸等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，可使用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶等止血藥物。

4. 胃潰瘍

常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，多伴隨上腹痛、反酸等癥狀。建議完善碳13呼氣試驗(yàn)，可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林三聯(lián)療法。

老年人群出現(xiàn)黑便建議及時(shí)就診排查病因，日常避免堅(jiān)硬刺激性食物，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。

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