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血壓值相差大是怎么回事

患者:男,48歲

病情描述:
血壓值相差大是怎么回事
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

血壓值相差大可能由測量誤差、體位性低血壓、動脈硬化、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過規(guī)范測量、生活方式調(diào)整、藥物干預等方式改善。

1. 測量誤差

袖帶松緊不當、測量時說話或肢體活動可能導致誤差。建議使用經(jīng)過認證的血壓計,安靜休息5分鐘后重復測量。

2. 體位性低血壓

從臥位快速起身時收縮壓下降超過20毫米汞柱,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。可穿彈力襪、緩慢改變體位,嚴重時需用鹽酸米多君等藥物。

3. 動脈硬化

血管彈性降低導致脈壓差增大,可能與高血壓、高脂血癥有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、胸悶。需控制基礎(chǔ)疾病,服用氨氯地平、阿托伐他汀等藥物。

4. 內(nèi)分泌疾病

嗜鉻細胞瘤或甲亢可能導致血壓劇烈波動,伴隨心悸、多汗。需檢測兒茶酚胺、甲狀腺功能,確診后可行手術(shù)或服用甲巰咪唑治療。

日常注意監(jiān)測雙側(cè)上肢血壓,避免高鹽飲食和情緒激動,規(guī)律服用降壓藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

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