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膽囊癌晚期的治療

病情描述:
膽囊癌晚期的治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊癌晚期可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式緩解癥狀。疾病已進展至終末期，治療目標(biāo)以減輕痛苦和延長生存期為主。

1、姑息性手術(shù)

針對膽道梗阻可行膽腸吻合術(shù)或支架置入，可能與腫瘤壓迫膽管有關(guān)，常伴隨黃疸、皮膚瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用吉西他濱、順鉑、卡培他濱等化療藥物。

2、化療

聯(lián)合化療方案可控制腫瘤生長，通常由癌細(xì)胞擴散引起，多出現(xiàn)腹痛、惡病質(zhì)。常用藥物包括奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等。

3、靶向治療

針對特定基因突變使用厄洛替尼等藥物，可能與HER2過表達相關(guān)，表現(xiàn)為腹腔積液、肝功能異常。需配合基因檢測結(jié)果使用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可激活免疫系統(tǒng)，通常因腫瘤免疫逃逸導(dǎo)致，常見發(fā)熱、乏力等反應(yīng)。需評估微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。

建議配合營養(yǎng)支持治療，選擇易消化高蛋白飲食，必要時可尋求疼痛專科和臨終關(guān)懷服務(wù)。

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