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膝關(guān)節(jié)單髁置換的利弊

患者:男,55歲

病情描述:
膝關(guān)節(jié)單髁置換的利弊
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)可針對性治療單側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎,其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但存在假體松動、遠期翻修概率較高等潛在風險。

1、優(yōu)勢:微創(chuàng)性

僅置換病變間室軟骨,保留健康韌帶和骨質(zhì),手術(shù)切口小于全膝置換,術(shù)后關(guān)節(jié)本體感覺更接近生理狀態(tài)。

2、優(yōu)勢:快速康復(fù)

術(shù)中出血量少,術(shù)后3-5天可輔助行走,2-3周基本恢復(fù)日?;顒樱m合基礎(chǔ)疾病多的高齡患者。

3、劣勢:適應(yīng)癥窄

僅適用于前內(nèi)側(cè)單間室骨關(guān)節(jié)炎,要求交叉韌帶功能完好,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)多間室病變需轉(zhuǎn)為全膝置換。

4、劣勢:遠期風險

假體10年生存率約85%,低于全膝置換,進展性關(guān)節(jié)炎可能導致對側(cè)間室繼發(fā)損傷需二次手術(shù)。

術(shù)后需長期避免跑跳等沖擊性運動,定期復(fù)查假體位置,控制體重可延長假體使用壽命。

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