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孕婦宮頸糜爛怎么辦

患者:女,28歲

病情描述:
孕婦宮頸糜爛怎么辦
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕婦宮頸糜爛可通過定期產檢、局部藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、宮頸損傷、宮頸癌前病變等原因引起。

1、定期產檢

妊娠期激素水平升高可能導致宮頸柱狀上皮外移,表現(xiàn)為生理性糜爛樣改變。建議每4周進行陰道分泌物檢查和宮頸TCT篩查,無須特殊治療。

2、局部藥物治療

合并感染時可使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、聚甲酚磺醛栓等陰道栓劑。這些藥物可改善宮頸炎性微環(huán)境,但需在產科醫(yī)生指導下使用。

3、物理治療

產后6周可考慮激光或冷凍治療,妊娠期間禁止實施。物理治療適用于持續(xù)存在的Ⅱ-Ⅲ度糜爛伴接觸性出血,需排除宮頸上皮內瘤變。

4、手術治療

確診為高級別鱗狀上皮內病變時,需進行宮頸錐切術。妊娠期僅做病理學評估,分娩后根據(jù)病理結果決定是否行LEEP刀或冷刀錐切。

孕期保持外陰清潔,避免使用陰道沖洗器,穿著純棉內褲并每日更換。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需立即就診。

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