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膀胱尿殘余怎么治療

患者：男，51歲

病情描述:
膀胱尿殘余怎么治療
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

膀胱尿殘余可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。膀胱尿殘余通常由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱收縮無力等原因引起。

1、行為訓(xùn)練：

定時(shí)排尿、雙重排尿法可幫助排空膀胱，適用于輕度殘余尿患者，需配合盆底肌鍛煉。

2、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪可松弛尿道平滑肌，膽堿能藥物如溴吡斯的明可增強(qiáng)膀胱收縮力，需排除機(jī)械性梗阻后使用。

3、導(dǎo)尿術(shù)：

間歇性導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管需預(yù)防尿路感染，導(dǎo)尿頻率根據(jù)殘余尿量調(diào)整。

4、手術(shù)治療：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除前列腺梗阻，膀胱頸切開術(shù)改善排尿困難，需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免攝入咖啡因及酒精，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。

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