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賁門失弛緩癥嚴(yán)重嗎

患者：男，47歲

病情描述:
賁門失弛緩癥嚴(yán)重嗎
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥屬于功能性食管疾病，多數(shù)情況下可通過干預(yù)控制癥狀，但長期未治療可能導(dǎo)致食管擴(kuò)張等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 癥狀表現(xiàn)：

早期表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)食物反流、夜間嗆咳，終末期可因食管嚴(yán)重擴(kuò)張導(dǎo)致營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。

2. 疾病分級：

根據(jù)食管測壓結(jié)果分為輕度、中度和重度，重度患者食管蠕動消失且下食管括約肌壓力顯著增高，需積極治療。

3. 治療措施：

輕中度患者可采用鈣通道阻滯劑、硝酸鹽類藥物或肉毒桿菌毒素注射，重度患者需行氣囊擴(kuò)張術(shù)或Heller肌切開術(shù)。

4. 預(yù)后管理：

規(guī)范治療后多數(shù)患者癥狀改善，但需定期胃鏡復(fù)查，注意少食多餐、避免平臥進(jìn)食，睡眠時抬高床頭減少反流風(fēng)險。

建議確診后盡早就醫(yī)評估病情程度，日常避免辛辣刺激食物，若出現(xiàn)體重驟降或反復(fù)肺部感染需立即就診。

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