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不來月經(jīng)吃黃體酮要注意什么

患者：女，25歲

病情描述:
不來月經(jīng)吃黃體酮要注意什么
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

不來月經(jīng)使用黃體酮需注意用藥指征、劑量調(diào)整、副作用監(jiān)測及定期復(fù)查。黃體酮常用于黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等疾病引起的閉經(jīng)，具體注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、藥物相互作用、療效評估及長期管理。

1. 用藥指征

黃體酮僅適用于孕激素缺乏導(dǎo)致的閉經(jīng)，如確診為黃體功能不足或無排卵性閉經(jīng)。需排除妊娠、卵巢早衰等其他病因，避免盲目用藥。

2. 劑量調(diào)整

根據(jù)醫(yī)囑選擇合適劑型，如微?；S體酮膠囊、地屈孕酮片等。用藥周期通常為10-14天，停藥后觀察撤退性出血情況，不可自行增減劑量。

3. 副作用監(jiān)測

可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等反應(yīng)，長期使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間出現(xiàn)異常陰道流血、嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

4. 定期復(fù)查

用藥3-6個(gè)月需復(fù)查激素水平及子宮內(nèi)膜厚度，評估療效。合并多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。

建議用藥期間保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，定期婦科檢查。若停藥后月經(jīng)仍未恢復(fù)，需進(jìn)一步排查垂體、下丘腦等病變。

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