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產(chǎn)后閉經(jīng)到底什么原因引起的

患者：女，38歲

病情描述:
產(chǎn)后閉經(jīng)到底什么原因引起的
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后閉經(jīng)可能由哺乳期高泌乳素血癥、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、垂體瘤等原因引起，可通過(guò)激素治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、哺乳因素

持續(xù)哺乳會(huì)抑制下丘腦促性腺激素釋放，導(dǎo)致高泌乳素血癥。建議逐漸減少哺乳頻次，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6調(diào)節(jié)泌乳素水平，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用溴隱亭、卡麥角林等藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后甲狀腺功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征可能引發(fā)閉經(jīng)。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、優(yōu)甲樂(lè)等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、宮腔粘連

分娩或清宮手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、垂體病變

席漢綜合征或垂體瘤會(huì)引起促性腺激素分泌不足。需進(jìn)行垂體MRI和激素檢查，確診后可選擇溴隱亭藥物治療或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

產(chǎn)后女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，避免過(guò)度節(jié)食減肥，定期監(jiān)測(cè)月經(jīng)恢復(fù)情況，持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)1年需及時(shí)就醫(yī)。

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