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吃了甲亢藥還能懷孕嗎

患者：女，60歲

病情描述:
吃了甲亢藥還能懷孕嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

多數情況下服用甲亢藥物期間可以懷孕，但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下調整用藥方案。甲亢藥物對妊娠的影響主要與藥物種類、劑量控制、甲狀腺功能穩(wěn)定性、胎兒發(fā)育監(jiān)測等因素有關。

1、藥物種類

丙硫氧嘧啶在孕早期相對安全，甲巰咪唑可能增加胎兒畸形風險，孕中晚期需根據醫(yī)生建議選擇藥物。

2、劑量控制

維持甲狀腺功能在輕微亢進狀態(tài)可降低流產風險，但需每月復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調整藥量。

3、功能穩(wěn)定

孕前應確保甲狀腺功能穩(wěn)定3-6個月，妊娠期甲狀腺激素需求增加，可能需增加藥物劑量。

4、胎兒監(jiān)測

孕11-13周需進行NT超聲檢查，孕中期開展胎兒心臟超聲，排除藥物可能導致的發(fā)育異常。

計劃懷孕前建議完成甲狀腺功能評估，妊娠期間每4周復查甲狀腺功能，避免自行調整藥物劑量，同時保證充足碘攝入和規(guī)律產檢。

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