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吃葉酸有哪些禁忌

患者:女,57歲

病情描述:
吃葉酸有哪些禁忌
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

服用葉酸需注意避免與抗癲癇藥、鋅制劑同服,禁酒及過量攝入維生素C,胃部手術(shù)患者吸收障礙者需調(diào)整劑量。

1. 藥物禁忌

長期服用苯妥英鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物會干擾葉酸代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整葉酸劑量。甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑用藥期間禁用普通葉酸制劑。

2. 營養(yǎng)拮抗

大劑量鋅補(bǔ)充劑與葉酸同服可形成不溶性復(fù)合物,建議間隔2小時服用。每日維生素C攝入量超過1000毫克可能加速葉酸排泄。

3. 生活方式

酒精會抑制葉酸在肝臟的活化過程,服用期間應(yīng)嚴(yán)格戒酒。吸煙者葉酸需求量比常人增加50%,需在醫(yī)師指導(dǎo)下增量補(bǔ)充。

4. 特殊人群

胃大部切除術(shù)后患者建議改用葉酸注射液。維生素B12缺乏者單獨(dú)補(bǔ)充葉酸可能掩蓋貧血癥狀,需聯(lián)合補(bǔ)充鈷胺素。

備孕女性每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸即可滿足需求,長期超劑量服用可能誘發(fā)鋅缺乏。建議通過血清葉酸檢測指導(dǎo)個性化補(bǔ)充方案。

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