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冠心病堵塞85%不做支架可以嗎

病情描述:
冠心病堵塞85%不做支架可以嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病血管堵塞85%通常建議支架手術(shù)。冠狀動脈嚴重狹窄時處理方式主要有藥物保守治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、強化生活方式干預(yù)。

1、藥物保守治療

適用于無法耐受手術(shù)者，需聯(lián)合使用抗血小板藥、他汀類藥物、β受體阻滯劑?？赡芘c心肌供氧不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為心絞痛、活動耐力下降。

2、支架植入術(shù)

通過球囊擴張置入支架恢復(fù)血流，適合局限性狹窄。可能與動脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)，通常表現(xiàn)為急性冠脈綜合征、心電圖ST段改變。

3、冠脈搭橋術(shù)

采用自體血管建立旁路通道，適合多支血管病變?？赡芘c糖尿病血糖控制不佳有關(guān)，通常表現(xiàn)為心力衰竭、室性心律失常。

4、生活方式干預(yù)

包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運動。需要配合藥物治療，單獨使用難以改善嚴重狹窄。

日常需監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛，術(shù)后遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

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