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孩子發(fā)燒四天了還不好需要輸液嗎

患者：女，53歲

病情描述:
孩子發(fā)燒四天了還不好需要輸液嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孩子持續(xù)發(fā)熱四天未退需結(jié)合病情判斷是否輸液，常見原因包括病毒感染、細菌感染、支原體感染、川崎病等。

1. 病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱由病毒引起，表現(xiàn)為體溫波動伴咳嗽流涕，通常3-5天自愈。家長需保持孩子水分攝入，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物退熱。

2. 細菌感染

扁桃體炎或中耳炎等細菌感染可能導致持續(xù)高熱，常伴局部紅腫疼痛。家長需觀察孩子精神狀態(tài)，醫(yī)生可能建議阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

3. 支原體感染

支原體肺炎常見刺激性干咳伴反復發(fā)熱，胸片可見斑片影。家長需注意孩子呼吸頻率，臨床多采用紅霉素腸溶片、克拉霉素顆粒、羅紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

4. 川崎病

持續(xù)發(fā)熱5天以上伴草莓舌和皮疹需警惕該病，可能引發(fā)冠狀動脈病變。家長應立即就醫(yī)，治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。

建議家長每日記錄體溫變化，觀察有無皮疹或抽搐，發(fā)熱期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免擅自使用抗生素。

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