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肛門很癢癢是肛裂嗎

患者：男，44歲

病情描述:
肛門很癢癢是肛裂嗎
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門瘙癢可能是肛裂，也可能由痔瘡、肛周濕疹、寄生蟲(chóng)感染等疾病引起。肛裂通常伴隨排便疼痛和便血，而單純瘙癢更常見(jiàn)于其他病因。

1、肛周濕疹

局部潮濕刺激導(dǎo)致皮膚炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢伴紅斑脫屑。保持干燥清潔，可外用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

2、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚，引發(fā)瘙癢腫脹感。溫水坐浴緩解癥狀，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或地奧司明片。

3、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引起劇烈瘙癢，兒童多見(jiàn)。家長(zhǎng)需注意孩子夜間抓撓行為，需口服阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或外用硫磺軟膏。

4、真菌感染

念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。需抗真菌治療，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服氟康唑。

避免搔抓加重皮損，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，便后清水清洗。持續(xù)瘙癢超過(guò)1周或出現(xiàn)便血、腫物脫出需及時(shí)就診肛腸科。

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