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懷葡萄胎是什么原因

患者：女，60歲

病情描述:
懷葡萄胎是什么原因
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

葡萄胎可能由受精卵染色體異常、營(yíng)養(yǎng)不良、卵巢功能異常、既往葡萄胎病史等原因引起，可通過(guò)清宮手術(shù)、化療、激素治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1. 染色體異常

受精卵染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常是主要原因，表現(xiàn)為絨毛水腫無(wú)胚胎結(jié)構(gòu)。需通過(guò)超聲和hCG檢測(cè)確診后行清宮手術(shù)，術(shù)后監(jiān)測(cè)hCG水平至正常。

2. 營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏維生素A和動(dòng)物蛋白可能影響胎盤(pán)發(fā)育。建議備孕期補(bǔ)充葉酸，多攝入動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物。

3. 卵巢功能異常

黃體功能不足或內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生?？蓹z測(cè)孕酮水平，必要時(shí)使用黃體酮注射液或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。

4. 既往病史

曾有葡萄胎妊娠者復(fù)發(fā)概率較高，可能與免疫功能異常有關(guān)。需在再次妊娠早期進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)預(yù)防性使用甲氨蝶呤片。

葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)避孕1年，定期復(fù)查hCG，日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)子宮出血。

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