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父母哪兩種血型孩子黃疸高

患者：女，28歲

病情描述:
父母哪兩種血型孩子黃疸高
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

父母血型為O型與A型、O型與B型時(shí)，新生兒出現(xiàn)黃疸概率較高。ABO血型不合溶血是主要誘因，其他影響因素包括Rh血型不合、遺傳代謝異常、早產(chǎn)或感染等。

1、ABO血型不合

母親O型血與父親A/B型血組合時(shí)，胎兒可能繼承A或B抗原，母體產(chǎn)生的抗A/B抗體通過胎盤引發(fā)溶血。建議家長在孕期進(jìn)行抗體篩查，新生兒出生后監(jiān)測膽紅素水平，必要時(shí)采用藍(lán)光照射治療。

2、Rh血型不合

Rh陰性母親懷Rh陽性胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生的抗D抗體可能導(dǎo)致嚴(yán)重溶血。家長需在孕28周及分娩后72小時(shí)內(nèi)接受抗D免疫球蛋白注射，患兒出現(xiàn)黃疸時(shí)可使用人血白蛋白或換血療法。

3、遺傳代謝異常

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病會(huì)加重紅細(xì)胞破壞。家長需避免新生兒接觸樟腦丸等氧化劑，黃疸加重時(shí)需遵醫(yī)囑使用苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑。

4、圍產(chǎn)期因素

早產(chǎn)兒肝臟代謝功能不完善或?qū)m內(nèi)感染可能導(dǎo)致黃疸。家長需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，醫(yī)生可能推薦靜脈注射免疫球蛋白或暫停母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)期間注意觀察嬰兒皮膚黃染變化，保證每日8-12次哺乳頻率，發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常需立即就醫(yī)。

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