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肝癌晚期疼痛怎么緩解

病情描述:
肝癌晚期疼痛怎么緩解
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，嚴(yán)重疼痛可加用芬太尼透皮貼劑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式調(diào)整劑量。

2、放射治療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或局部病灶進(jìn)行精準(zhǔn)放療，可減少腫瘤體積緩解壓迫痛。可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用，需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)。

3、神經(jīng)阻滯

通過(guò)腹腔神經(jīng)叢阻滯或硬膜外鎮(zhèn)痛阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。適用于藥物控制不佳的頑固性疼痛，需由麻醉科醫(yī)師評(píng)估操作。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗焦慮藥物如阿普唑侖，幫助患者調(diào)整疼痛感知。家屬需配合營(yíng)造安靜環(huán)境，避免負(fù)面情緒刺激。

建議采用枕頭支撐體位減輕腹壓，每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。疼痛加重時(shí)須及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案，避免自行增減藥物。

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