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肺炎要住院治療嗎

患者：女，64歲

病情描述:
肺炎要住院治療嗎
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺炎是否需要住院治療取決于病情嚴重程度，輕度肺炎可門診治療，中重度肺炎或存在高危因素時需住院。主要影響因素有年齡、基礎疾病、血氧水平、并發(fā)癥等。

1、門診治療

輕癥肺炎患者若無高危因素，可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，配合止咳化痰藥物對癥處理，門診隨訪即可。

2、住院指征

年齡超過65歲、存在慢性心肺疾病等基礎病、血氧飽和度低于90%、出現(xiàn)膿胸等并發(fā)癥時需住院，可能與免疫低下、病原體毒力強等因素有關，常伴持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀。

3、重癥監(jiān)護

出現(xiàn)膿毒性休克、多器官功能衰竭等危急情況時需轉入ICU，可能與耐藥菌感染、宿主防御缺陷有關，需靜脈用美羅培南等廣譜抗生素聯(lián)合呼吸支持。

4、兒童處理

嬰幼兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡、呼吸頻率過快等危險信號時需住院，家長需密切監(jiān)測體溫和呼吸狀態(tài)，避免延誤治療時機。

治療期間建議保持充足休息，適量補充水分和優(yōu)質蛋白，恢復期避免劇烈運動，定期復查胸片評估療效。

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