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刮宮后半個(gè)月后又流血怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
刮宮后半個(gè)月后又流血怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

刮宮后半個(gè)月又流血可能由術(shù)后恢復(fù)期出血、子宮復(fù)舊不良、感染、殘留組織等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、清宮手術(shù)等方式治療。

1. 術(shù)后恢復(fù)期出血

刮宮后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間，輕微出血屬于正?，F(xiàn)象。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化。

2. 子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血?？赡芘c哺乳中斷、多胎妊娠等因素有關(guān)，表現(xiàn)為出血量較多伴下腹墜脹?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮。

3. 宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，通常伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，可選用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。

4. 妊娠物殘留

刮宮不徹底可能導(dǎo)致組織殘留，超聲檢查可確診。表現(xiàn)為不規(guī)則出血伴腹痛，需二次清宮或使用米非司酮片、米索前列醇片等藥物輔助排出。

術(shù)后應(yīng)避免盆浴及性生活1個(gè)月，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，如出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)返院復(fù)查。

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