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房顫伴快速心室率的原因是什么

病情描述:
房顫伴快速心室率的原因是什么
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫伴快速心室率可能由甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起,需通過藥物控制心室率及治療原發(fā)病。

1、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平過高可導致心肌興奮性增高,常伴隨心悸、消瘦等癥狀。治療需使用甲巰咪唑控制甲亢,心室率控制可選用美托洛爾、地爾硫卓、胺碘酮。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥易誘發(fā)心律失常,可能出現(xiàn)肌無力、惡心等表現(xiàn)。糾正電解質(zhì)可選擇氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂、葡萄糖酸鈣,同時需監(jiān)測心電圖變化。

3、心力衰竭

心臟泵血功能下降時交感神經(jīng)代償性激活,常見呼吸困難、下肢水腫。需聯(lián)合使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,心室率控制推薦地高辛、比索洛爾、維拉帕米。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄等結構異??蓪е滦姆繅毫υ龈撸喟橛袆诹π詺獯?。重度病例需行瓣膜修復術,藥物可選擇華法林抗凝,配合地高辛控制心率。

日常需限制咖啡因攝入,定期監(jiān)測脈搏,突發(fā)心悸或暈厥應立即就醫(yī)評估。

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