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宮外孕以后還會(huì)得宮外孕嗎

患者：女，59歲

病情描述:
宮外孕以后還會(huì)得宮外孕嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕后再次發(fā)生宮外孕的概率較高。宮外孕后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與輸卵管損傷、盆腔炎癥、既往手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)等因素有關(guān)。

1、輸卵管損傷：

首次宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苁軗p，增加再次異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。

2、盆腔炎癥：

慢性盆腔炎易造成輸卵管粘連或阻塞。需規(guī)范治療感染，必要時(shí)行腹腔鏡探查。

3、手術(shù)史：

輸卵管保守性手術(shù)可能遺留瘢痕，根治性手術(shù)會(huì)減少但無(wú)法完全消除對(duì)側(cè)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月。

4、輔助生殖：

試管嬰兒等技術(shù)可能改變胚胎著床環(huán)境。移植前應(yīng)充分評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性。

建議有宮外孕史者孕前進(jìn)行系統(tǒng)檢查，早孕期及時(shí)超聲確認(rèn)孕囊位置，出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī)。

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