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房顫射頻消融術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

病情描述:
房顫射頻消融術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫射頻消融術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。主要風(fēng)險(xiǎn)包括血管穿刺并發(fā)癥、心臟穿孔、肺靜脈狹窄、血栓栓塞等。

1、血管穿刺并發(fā)癥

手術(shù)需穿刺股靜脈或頸內(nèi)靜脈，可能發(fā)生血腫、假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。術(shù)前需評(píng)估血管條件，術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、心臟穿孔

導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致心房壁穿孔引發(fā)心包填塞，發(fā)生率較低。術(shù)中實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)通過(guò)心包穿刺引流處理。

3、肺靜脈狹窄

消融能量可能損傷肺靜脈開(kāi)口，導(dǎo)致狹窄影響通氣功能。采用現(xiàn)代三維標(biāo)測(cè)技術(shù)后發(fā)生率已顯著下降至1%以下。

4、血栓栓塞

消融形成的焦痂脫落可能引發(fā)腦卒中等栓塞事件。術(shù)前術(shù)后規(guī)范抗凝治療可有效預(yù)防，需維持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在目標(biāo)范圍。

選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的電生理中心手術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復(fù)查，可最大限度控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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