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喝牛奶為什么會(huì)拉肚子

患者:女,51歲

病情描述:
喝牛奶為什么會(huì)拉肚子
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

牛奶拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、替代乳制品、藥物治療等方式緩解。

1、乳糖不耐受

體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法分解牛奶中的乳糖,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉。建議選擇無乳糖牛奶或酸奶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。

2、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),常伴隨皮疹、嘔吐。需完全回避牛奶及制品,可選擇深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。

3、胃腸功能紊亂

飲食不當(dāng)或受涼后胃腸蠕動(dòng)異常,可能出現(xiàn)暫時(shí)性腹瀉。建議少量多次飲用溫牛奶,避免空腹飲用,可配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性增高導(dǎo)致對牛奶刺激反應(yīng)過度,常伴腹痛排便習(xí)慣改變。需減少高脂奶制品攝入,遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨、馬來酸曲美布汀、奧替溴銨。

持續(xù)腹瀉超過3天或伴有發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫(yī),日??蓢L試少量飲用舒化奶或植物奶替代,逐步建立耐受。

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