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肺結節(jié)微浸潤會復發(fā)嗎

患者:女,50歲

病情描述:
肺結節(jié)微浸潤會復發(fā)嗎
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺結節(jié)微浸潤復發(fā)概率較低,但需定期隨訪。復發(fā)風險主要與結節(jié)性質、手術切除范圍、個體免疫狀態(tài)及病理類型等因素相關。

1. 結節(jié)性質

磨玻璃樣結節(jié)復發(fā)風險低于實性結節(jié)。手術完整切除后需通過病理確認是否存在微浸潤成分,純微浸潤腺癌5年生存率超過90%。

2. 切除范圍

手術切緣陰性是預防復發(fā)的關鍵因素。亞肺葉切除相比肺葉切除可能增加局部復發(fā)風險,但需結合結節(jié)具體位置綜合評估。

3. 免疫狀態(tài)

免疫功能低下患者需加強術后監(jiān)測。長期吸煙或合并慢性肺部疾病可能影響局部微環(huán)境,增加復發(fā)概率。

4. 病理類型

貼壁型為主型預后優(yōu)于腺泡型或乳頭型。若存在脈管浸潤或胸膜侵犯等高危因素,建議術后輔助治療。

術后應每年進行低劑量CT隨訪,避免吸煙及接觸二手煙,保持適度有氧運動增強肺功能儲備。

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