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胃癌的癌前病變有哪些癥狀

患者：女，64歲

病情描述:
胃癌的癌前病變有哪些癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌的癌前病變癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、反酸燒心等。胃癌的癌前病變主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生等。

1、上腹隱痛：

上腹部持續(xù)性隱痛或不適感，進(jìn)食后可能加重，可能與胃黏膜炎癥或潰瘍有關(guān)。建議胃鏡檢查明確診斷，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。

2、食欲減退：

早期表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、早飽感，伴隨胃部脹滿不適?？赡芘c胃酸分泌異?；蛭竸?dòng)力障礙相關(guān)，需通過(guò)胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)評(píng)估，可使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊等藥物。

3、體重下降：

非刻意減重情況下體重明顯減輕，可能與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或腫瘤消耗有關(guān)。需排查是否存在貧血或低蛋白血癥，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和增強(qiáng)CT檢查。

4、反酸燒心：

胸骨后灼熱感伴反流癥狀，常見(jiàn)于胃食管反流或巴雷特食管等癌前病變。建議24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，藥物可選擇雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁混懸凝膠。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，日常注意規(guī)律飲食、避免高鹽腌制食物，戒煙限酒并定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。

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