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女性子宮肌瘤是什么原因引起的

患者：女，35歲

病情描述:
女性子宮肌瘤是什么原因引起的
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失調(diào)、干細(xì)胞突變等原因引起，可通過藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約40%子宮肌瘤患者存在家族史，可能與MED12、HMGA2等基因突變相關(guān)。建議有家族史的女性定期婦科檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物控制進(jìn)展。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素過度刺激可促進(jìn)肌瘤生長，常見于育齡期女性。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，可通過口服避孕藥、孕激素受體調(diào)節(jié)劑（如烏利司他）、芳香化酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。

3、生長因子失調(diào)

胰島素樣生長因子、表皮生長因子等局部因子分泌異常會導(dǎo)致肌瘤細(xì)胞增殖。這類患者常伴有盆腔壓迫癥狀，可考慮使用選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑、非甾體抗炎藥或行子宮動脈栓塞術(shù)。

4、干細(xì)胞突變

子宮肌層干細(xì)胞基因異?？赡芤l(fā)單克隆腫瘤樣增生。若肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血，建議行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

日常保持規(guī)律作息，限制高雌激素食物攝入，每年進(jìn)行婦科超聲檢查，出現(xiàn)異常子宮出血或下腹包塊應(yīng)及時(shí)就診。

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